包皮手術介紹 手術影片

大家好  我是童綜合醫院 呂謹亨醫師

今天 我要跟大家介紹一項跨時代的新產品: 包皮自動切割吻合器，也就是俗稱的 包皮槍

先來介紹包皮的構造，包皮主要有三層，由內外兩層皮膚夾著中間富含神經血管的組織。

過去，傳統的割包皮手術，無論是電燒或是雷射，都要經過三個步驟: 1. 切割 2.止血 3. 縫合

傳統手術將包皮切開後，中間的神經血管組織會受傷暴露出來，需要進行止血的步驟所以傷口面積較大，出血量和疼痛感都比較嚴重。手術時間至少要半小時甚至到1個小時以上。

而使用包皮槍，在切割的同時完成縫合，因為神經血管沒有露出來，不需進行止血，疼痛感也較低，可將三個步驟結合成一個步驟，只要5到10分鐘即可完成。另外，傳統手工切割的方式，傷口難免不平整，使用包皮槍傷口就像用圓規畫出來的一樣，十分美觀。

割包皮時，可採取局部麻醉或是全身麻醉，對於常會哭鬧的兒童來說，一般採用全身麻醉，此時選擇使用包皮槍可以大幅減少手術時麻醉藥吸入的時間。對於成人來說，也會大幅減少手術過程的不適或是避免必須加打麻醉針劑的情況。

那甚麼時候會需要割包皮呢?  包皮的主要功能可以保護龜頭，所以若出生時就割包皮，裸露的龜頭有時會受刺激而變紅腫，只有在幾種情況下才須要於兒童期進行包皮手術，一是出現包皮炎或龜頭炎，但必先處理發炎，等急性期過後才能手術。二是包皮的開口過小。三是包皮縮到冠狀溝後方卡得太緊。四是包皮反覆紅腫、疼痛甚至纖維化的情況。

如果出現以上描述的情形，一定要盡早就醫，早期治療!

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