2020年7月7日 星期二

- 腰部斜切口部分腎臟切除術 - 幫助病人處理不停復發的後腹腔腫瘤!

- 腰部斜切口部分腎臟切除術 - 幫助病人處理不停復發的後腹腔腫瘤! ( Flank incision open partial nephrectomy for recurrent retro-peritoneal tumor excision )


中華民國泌尿腫瘤關懷協會祕書長
童綜合泌尿外科 呂謹亨 醫師

過去此病人因後腹腔脂肪肉瘤(liposarcoma) ,曾接受經腹腔開腹手術,透過右上腹一道L型 20-30 公分的傷口,將腫瘤切除。但脂肪肉瘤(liposarcoma)是一種會反覆生長復發的腫瘤,經過追蹤,這次病人在右腎上緣又有一顆5公分的復發腫瘤! 跟上次一樣,病人選擇只用健保有給付的方式治療。因為上次經腹部可能造成複雜的腹內沾黏,加上這次病人腫瘤的位置,適合 腰部斜切口 部分腎臟切除術(Flank incision open partial nephrectomy )。

事實上,部分腎臟切除術,大多數的泌尿科醫師會選擇達文西手術,其次是傳統傷口手術,難度最高的是腹腔鏡手術,主要原因是空間狹小及角度限制,縫合困難,。感謝過去在台北榮總 張延驊 張教授的豐富的後腹腔部分腎臟切除手術經驗傳授下,以及 童綜合醫院 手術團隊,此次後腹腔腫瘤切除手術,腫瘤只有侵犯腎臟的被膜,難度相對較低,手術順利完成,僅僅用了7公分的小傷口,從第11根肋骨處進入,出血量 50cc,就幫助病人解決難題!



























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