看影集學男性性功能評估~

看影集學男性性功能評估~

童綜合醫院  泌尿科  呂謹亨醫師   

在門診時常遇到病人詢問: “醫生，最近我的房事的時候，都沒辦法持久，常常硬一下就軟趴趴的，這是甚麼原因啊? 是不是我的腎功能不好啊? 是不是腎虧啊?”， “醫生，請問我的性功能除了吃藥之外，還要怎麼改善啊?”

此時，腦海中就浮現了一部很久以前閒閒的時候看過的一部影集：微能力者

主要的劇情是: 主角把腎臟賣給惡魔，換取了金錢跟特殊能力，後來有一天他發現他酒量變好了，性功能也變強了，沒想到跟當過護士的床伴閒聊之後，才發現，惡魔把他肝臟、心臟、肺臟、膀胱、消化系統，都摘掉換成人工的了…

影集: 微能力者 第4集
http://99tw.net/video/jgzh982388.html

劇中說得很好，一個男人要那方面強阿，其實跟他整個身體狀態跟心肺血管有關係，根據歐洲泌尿科協會臨床治療指引，男性勃起功能跟心血管疾病的健康狀態是同步的，甚至可以說，當心臟血管出現問題前，陰莖的勃起功能就會先有變化! 所以除了藥物及其他臨床治療，良好的生活飲食及運動習慣，保持強健的心肺功能，是強化性功能重要的一環!

因此，臨床上遇到性功能障礙的病人，醫生會先詢問病史，理學檢查，評估病人的病因，以國際勃起功能指標量表(IIEF)評估嚴重度(22~24: mild ED, 17~21: mild to moderate ED, 11~16: moderate ED, ≦10: severe ED)。

另外會以勃起硬度表評估堅硬程度:
第一級：變大沒硬度（蒟蒻）
第二級：有硬度但不足以行房（去皮香蕉）
第三級：有硬度勉強完成行房（帶皮香蕉）
第四級：完全堅挺（小黃瓜）

最後，根據病人情況的不同，決定治療的方式。